История, основы и международное признаниеТранскраниомагнитная стимуляция (TMS)

Введение

Трансчерепальная магнитная стимуляция (TMS) трансформировала управление неврологическими и психическими заболеваниями в технологию невромодуляции. Эта статья в блоге затрагивает историю развития, фундаментальные принципы и всемирное признание СМТ с акцентом на его растущее значение в современной медицине.

1. Эволюция ТМС: Исторический фон

Концепция TMS появилась в 1980 - х годах и стала крупным прорывом в нейрорегуляции. Британский исследователь Энтони Бак изобрел первое устройство TMS в 1985 году, которое позволяет магнитным импульсам проходить через череп и влиять на активность мозга. На этой основе были разработаны будущие клинические приложения.

К 1988 году Китай произвел первую партиюВ 1992 году США разработали повторяющуюся ТМС (rTMS), которая позволяла непрерывно модулировать активность нейронов с помощью высокочастотных или низкочастотных импульсов. В 2008 году Управление США по питанию и лекарствам (FDA) одобрило TMS для устойчивой к лечению депрессии, что означает улучшение ее приемлемости и внедрение в клиническую практику. Последующие инновации, такие как китайское устройство rTMS, изобретенное в 2012 году, снизили побочные эффекты и затраты, еще больше улучшив доступ к TMS по всему миру.  

2. ПринципыTMS: как это работает

ТМС использует принципы электромагнитной индукции для регулирования функции мозга. Индуцированное импульсное магнитное поле (от 1,5 до 2 Тесла) над кожей головы проникает в череп, чтобы генерировать электрические токи в определенных участках мозга. Такие токи меняют потенциалы мембраны нейронов, чтобы либо возбуждать, либо подавлять нейронные схемы.

ТМС используется в двух основных режимах стимуляции: одноимпульсный ТМС (sTMS) и повторяющийся ТМС (rTMS). Одноимпульсная ТМС используется в основном для диагностики путем индукции временных нейронных ответов. Повторяющаяся ТМС предлагает ритмическую стимуляцию для модулирования возбуждаемости коры. Высокочастотный rTMS повышает нейронную активность и, следовательно, подходит для лечения депрессии, в то время как низкочастотный rTMS подавляет нейронную активность и может использоваться для лечения эпилепсии.

ТМС модулирует концентрацию нейротрансмиттеров, таких как серотонин и дофамин, и поддерживает нейропластичность, используемую для лечения широкого спектра заболеваний, начиная от болезни Паркинсона, восстановления после инсульта и хронической боли.

3. Международная валидация и заявки

Глобальное одобрение TMS привело к его глобальному применению. Одобрение американской FDA для ТМС в лечении депрессии в 2008 году положило начало, за которым последовали европейские и азиатские одобрения для других заболеваний, таких как ОКР и мигрень.